Костно-пластические операции

Костная пластика ― один из наиболее распространенных видов реконструкционных хирургических процедур, благодаря которым можно размещать костную ткань в тех местах, где образовалась ее нехватка или на тех участках лица, где требуется дополнительная структурная поддержка. Доказано, что операции костной пластики могут не только заменить недостающую костную ткань, но и стимулировать ее обновление.

Операции по костной пластике являются достаточно распространенными в челюстно-лицевой хирургии. Такие операции могут быть обширными или местными, в зависимости от объема вмешательства. Это может быть небольшая костная пластика нижней челюсти для подготовки лунки для зубного имплантата, а может быть и сложная реконструктивная процедура, связанная не только с костной пластикой челюстей или десен, но и с восстановлением формы носа, либо других частей лица при травмах и врожденных дефектах.

Клиника пластической хирургии МедЛаз обладает широкими возможностями и передовыми методиками для качественного проведения костной пластики. В клинике работают высококлассные хирурги с многолетним опытом в области реконструктивных операций, которые не только владеют передовыми современными методиками, но и создают авторские. Клиника оснащена современным оборудованием, в том числе и программно-аппаратным комплексом для 3D-моделирования результатов челюстно-лицевой хирургии. Каждому пациенту здесь предоставлены комфортные условия для качественного лечения и реабилитации.

Виды костной пластики челюстей и лица

Операция по синус-лифтингу

Синус-лифтинг ― это пластическая операция, которая иначе называется «Увеличение дна пазухи верхней челюсти». Благодаря этой процедуре можно увеличить количество костной ткани прямо под верхнечелюстной пазухой. Такая операция обычно осуществляется в промежутке между премолярами и молярами и представляет собой подъем нижней мембраны и установки трансплантата.

Операция по увеличению альвеолярного отростка

Этот вид костной пластики челюстей помогает вернуть деснам и челюсти их естественные формы и объемы, которые могли быть утеряны в результате утраты костной ткани, например в связи с удалением зуба или по другим причинам.

Большая костная пластика

Такие операции предназначены для восстановления челюстей и устранения дефектов, вызванных травмами, хирургическими вмешательствами или врожденной патологией. В процессе этой процедуры обычно врач делает забор собственной костной ткани из донорской зоны пациента, расположенной, как правило, в бедре, челюсти или других частях тела, и перемещает ее в то место, где требуется восполнить дефицит.

Костная пластика по восстановлению скелета лица

Эта операция представляет собой реконструкцию средней части лица с применением костных аутотрансплантатовиз черепа или ребер. С их помощью восстанавливают очертания носа, глазниц или реконструируют височно-нижнечелюстной сустав.

Как делают костную пластику

Самый распространенный тип костной пластики — это костная регенерация. Чаще всего ее делают перед имплантированием. Пластический хирург размещает костный материал в ту область, где присутствует дефект кости вокруг штифта для имплантации зуба, после чего он покрывает это место саморассасывающейся мембраной, выполненной из коллагена. После этого имплантат приживается на протяжении нескольких месяцев с одновременным ростом объема собственной костной ткани. Примерно через полгода на этот имплантат ставится коронка.

Если нужна пересадка целого костного блока (применяется крайне редко при практически полном отсутствии у пациента собственной кости в области челюсти), ― в этом случае схема операции такова:

• На первом этапе пластический хирург извлекает необходимый объем костной ткани из области подбородка или места, расположенного за зубом мудрости;

• В костном блоке врач просверливает отверстие для улучшения кровоснабжения и повышения приживаемости костного трансплантата;

• При помощи титановых винтов врач закрепляет этот блок в области дефекта;

• Свободное пространство заполняется стружкой из костной ткани и это место покрывается мембраной из коллагена;

• Доктор накладывает швы на мягкие ткани в областях операции и донорского забора тканей.

При такой операции зубные имплантаты устанавливают только после полного приживления пересаженных тканей и восстановления объемов кости. Эта операция позволяет восстановить зуб даже при полном отсутствии костной ткани.

Этапы проведения

Подготовка к операции

В подготовительном периоде обязательно нужно сообщить вашему врачу полную информацию о принимаемых вами лекарствах. За 2 недели до операции следует перестать принимать препараты, влияющие на свертываемость крови. За 10 дней до вмешательства следует прекратить курить и употреблять алкогольные напитки. За 12 часов до процедуры нужно прекратить прием воды и пищи. Обязательно необходимо принимать те лекарственные препараты, которые вам назначил врач перед операцией. 

Возможные осложнения