Удаление гранулём

Гранулемой называется новообразование, имеющее размер до 5 мм. Но часто эти образования склонны к разрастанию и трансформации в кистогранулемы, размер которых может достигать 10 мм. Если диаметр гранулемы более 10 мм, то речь идет о кисте. Грануляционная ткань не имеет полости и представляет собой капсулированный участок ткани. Гранулема зуба — это воспалительная реакция, возникающая вокруг верхушки зубного корня. В большинстве случаев гранулема зуба становится результатом хронического зубного абсцесса или неконтролируемой зубной инфекции. Принцип возникновения гранулемы заключается в активации организмом защитных функций и попытке сдерживания распространения инфекции. В большинстве случаев гранулема формируется вокруг верхушки корня зуба.

Разновидности гранулемы зуба:

• Простая (одонтогенная) гранулема. Это самый распространенный тип зубной гранулемы. Она образуется, как ответ иммунной системы на внутризубную инфекцию, связанную с кариесом или другими проблемами зубной ткани. Симптомами простой гранулемы являются болезненность, припухлость и покраснение в области верхушки зубного корня.

• Радикулярная циста. Иногда гранулема зуба может прогрессировать, разрастаться и превращаться в радикулярную цисту, представляющую собой патологическую полость, заполненную жидкостью. Радикулярная циста чаще всего бывает безболезненной и незаметной в течение длительного времени. Однако, если оставить ее без лечения, она может стать слишком большой и вызвать сдавление окружающих тканей.

• Бранхиогенная циста. Такая форма гранулемы зуба встречается крайне редко. Эта гранулема может развиваться в результате врожденных аномалий или остаточных структур, связанных с ростом и развитием зубов. Чаще всего бранхиогенная циста располагается близко к корню зуба и может вызывать дискомфорт при жевании, а также подвижность зуба.

• Ксантогранулема. Такая гранулема зуба отличается желтоватым или коричневым оттенком тканей в связанной с гранулемой области. Чаще всего ксантогранулема возникает после травм или инфекций.

Для диагностики и лечения гранулемы важно обратиться к опытному эндодонтисту, который сможет провести грамотное рентгеновское исследование, чтобы оценить состояние корней зуба и предложить наиболее подходящие методы лечения, включая хирургическое удаление грануляционных тканей.

Причины возникновения гранулем

Причинами возникновения гранулемы зуба могут быть:

• Грибковые заболевания;

• Пульпит;

• Запущенный кариес;

• Некачественная гигиена полости рта;

• Неудачное пломбирование зубов;

• Венерические заболевания;

• Туберкулез.

Методы удаления грануляционных тканей

Существует несколько методов лечения гранулемы зуба, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. Выбор метода зависит от типа гранулемы, ее локализации и размера.

• Хирургическое удаление. Операция по удалению грануляционных тканей хирургическим путем заключается в удалении гранулемы, резекции части корня вместе с новообразованием или удалении зуба вместе с гранулемой. Данная процедура выполняется под местной анестезией. В процессе операции врач делает небольшой надрез на десне, чтобы получить доступ к корням зуба. Затем, в зависимости от состояния зуба, корня и тканей десны гранулема удаляется одним из указанных способов. Хирургическое удаление гранулемы обычно рекомендуется в тех случаях, если гранулема слишком большого размера или вызывает серьезное повреждение окружающих тканей.

• Консервативное лечение. Данный метод лечения гранулемы зуба рекомендуется в тех случаях, когда гранулема имеет маленькие размеры или находится на ранней стадии развития. Консервативный метод подразумевает корневое лечение путем очистки инфицированного зубного корня и удаления остаточного материала. После очистки инфицированная область заполняется материалом для корневых каналов. Данный метод обычно подразумевает несколько сеансов, но он является приоритетным, так как позволяет сохранить зуб и полноценно использовать его в будущем. Минус метода заключается в возможных рецидивах.

• Лазерный метод. Это сравнительно новый инновационный подход к избавлению от гранулемы. В процессе операции врач использует лазерный луч для удаления гранулемы, устранения инфекции и стимуляции регенерационных процессов. Преимуществами лазерного метода удаления гранулемы зуба являются: минимальная инвазивность, безболезненность, сокращение времени на реабилитацию. Однако, не все проблемы можно решить методом лазерной коагуляции.Какой метод подойдет вам больше всего может определить только врач.

Этапы проведения

Подготовка к операции

Подготовка к операции подразумевает глубокое исследование гранулемы, в процессе которого врач примет решение о методах воздействия. Если гранулема слишком большая и требуется хирургический метод, то необходимо провести стандартную предоперационную подготовку:

• Пройти все анализы и исследования, рекомендованные вашим врачом на консультации;

• Проконсультироваться у специалистов, которых порекомендует ваш лечащий врач;

• За 10 дней до операции рекомендуется прекратить прием антикоагулянтов, а также крайне нежелательно употребление алкоголя, кофе и курения в двухнедельный промежуток до хирургического вмешательства;

• В день операции рекомендуется не пить и не принимать пищу.

Возможные осложнения